ЛОР
Лечение вазомоторного ринита
Получил на руки следующие медицинские документы.
Главный диагноз: искривление носовой перегородки. Вазомоторный ринит, обострение.
История болезни.
Описание врача. Нос: Слизистая оболочка геперемирована. В полости носа отделяемого нет. Перегородка носа искривлена: слева гребень, в задних отделах шип. Пальпация оласти придаточных пазух носа безболезненна. Носовое дыхание не свободное. Уши: барабанные перепонки серого цвета, с опознавательными контурами, слух АД/As = 6м, слуховые проходы свободны, при пальпации безболезненны. Глотка: рот открывается свободно, розовая задняя стенка слизистой оболочки глотки. Гортань: голос звучный, надгортанник не изменен, голосовые складки при фонации смыкаются полностью Носоглотка: Слизистая розовая, влажная, не отечна. Хоанальных полипов нет.
Диагноз: искривление носовой перегородки. Вазомоторный ринит, обострение.
Диагноз МКБ: Вазомоторный ринит.
Рекомендации. Хирургическое лечение: подслизистая резекция перегородки носа, подслизистая вазотомия, задняя нижняя конхотомия.
Скажите, можно организовать обследование и лечение вазомоторного ринита в Германии? Сколько это может стоить?
Ответ
Уважаемый ххх,
Вазомоторный ринит это обширная проблема, поэтому лечение может быть подобрано только индивидуально. Необходимо пройти полную диагностику вазомоторного ринита в Германии, после чего и будет определена методика лечения вазомоторного ринита в клинике Мюнхена. Существуют методы терапевтического лечения первопричин возникновения подобного заболевания, но в Вашем случае, видимо, будет показано хирургическое вмешательство. Но опять таки повторим, что окончательное решение о методе лечения будет принято после обследования.
Если будет принято решение об операции, то можем сориентировать Вас по стоимости. Пакетная цена на операцию, которую будет делать лично наш профессор (ЛОР-хирург) вместе с пребыванием в больнице будет стоить Вам примерно хххх €.
В пакет будут входить следующее пункты:
- 1. Трансфер туда и обратно (опционально).
- 2. Подготовка к операции: анализы крови, ЕКГ, собеседование с анестезиологом.
- 3. Предоперационная консультация и исследования у профессора ЛОР.
- 4. Операция ЛОР хирургом, профессором, главврачом ЛОР клиники при академической университетской больнице Мюнхена.
- 5. Послеоперационная интенсивная терапия.
- 6. Послеоперационное пребывание в клинике (до трех дней).
- 7. Послеоперационные визиты и консультации ЛОР.
- 8. Услуги медицинского переводчика при всех запланированных консультациях, обходах и исследованиях.
- 9. Сбор и перевод медицинских документов на русский язык.
В случае изменения диагноза или при возникновении осложнений — цена может измениться. Точная цена будет определена после диагностики вазомоторного ринита в Мюнхене.
Будет целесообразно, если предварительно, Вы вышлите нам все имеющиеся у Вас на руках медицинские документы (выписки, результаты анализов и исследования). В том числе и все диски с МРТ и КТ, если они у Вас имеются.
С уважением и наилучшими пожеланиями
Сфеноидит
Болезнь у меня наверно с детства. Поставлен первичный диагноз: обострение хронического гемисинусита слева. Три года назад впервые обнаружены полипы полости носа. Носовое дыхание затруднено, иногда головокружение. Повышенная температура, боли в проекции левой верхнечелюстной пазухи. Слабые периодические боли в затылочной части. Плохое обоняние, неприятный запах. Плохой сон, потеря аппетита. Периодически выделение гноя из левого носового хода.
В выписке. Слизистая оболочка розовая, носовая перегородка искривлена, ложная гипертрофия н/н раковин с гиперплазией задних концов. На снимках пазух носа полное затемнение обеих в/ч пазух, решетчатого лабиринта. Зауженные соустья у клиновидных пазух.
Типичная картина воспаления в клиновидной пазухе, вызванное инфекцией вирусного или бактериального характера – сфеноидит. Весь набор типичных признаков: затрудненное дыхание, гнойные выделения, дискомфорт в носоглотке, боли в затылке и в верхнечелюстной пазухе, нарушено обоняние, неприятный запах. Условия для развития бактериального сфеноидита также имеются: полипы, искривление носовой перегородки, узкое соустье.
У пациента наблюдается «открытая» форма хронического сфеноидита. Иногда симптомы проявляются в виде раздражительности, ухудшения памяти, дополнительно к перечисленным выше. Могут возникать и желудочно-кишечные расстройства из-за гноя, который больной непроизвольно сглатывает.
При лечении в Германии используют антибактериальную терапию и/или иммуномодулирующие методы. Более радикальные процедуры — эндоназальные вмешательства для улучшения оттока гноя и доступа для введения препаратов и процедур промывания. Иногда, для обеспечения доступа к отверстию клиновидной пазухи, удаляют искривленные части перегородки носа, полипы.
В клиниках Мюнхена выполняют и прямое хирургическое лечение, которое позволяет создать обширный дренаж для клиновидной пазухи, что способствует прекращению воспалительного процесса. Удаляют также и элементы некротизированной кости, всякого рода грануляции и тому подобные ткани с патологическими признаками.
Рекомендации немецких врачей для пациентов однозначны: нельзя халатно относиться к такому заболеванию, как сфеноидит. Воспаление происходит в месте, которое очень близко располагается к глазным нервам, сонной артерии и к прочим важным мозговым центрам.
Сильный звон в ушах
Пациентка:
Полтора месяца назад появился сильный звон в ушах. Причину ни я, ни врачи установить не смогли! Проходила обследования в Лор врача — аудиометрия, тимпаннметрия — все нормально! К/т височных костей — все нормально! Получила направление в клинику неврозов, где пролежала две недели безрезультатно! Были сделаны анализы крови, инцефалограмма и рэг , по заключением врачей я здорова и проблем они не видят. Врачи ничего не сказали — выписали домой. Не знаю,что мне делать дальше! Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу моей проблемы! Сталкивались ли вы с подобным,лечите ли это?
Общая информация — мне 22 года, из стрессов за последние пол года — окончание университета. В марте и апреле был тубоотит,но вылечен.
Ответ:
Вы желаете платную или бесплатную консультацию?
Пациентка:
Бесплатную!
Изначально хочу ознакомиться с тем,что вы можете мне предложить и чем сможете или не сможете помочь.
Ответ:
В рамках бесплатной консультации сообщаем Вам наше мнение по поводу вашей проблемы:
1. У вас тиннитус.
2. Вам требуется сочно пройти глубокую диагностику у специалистов пока тиннитус не стал хроническим.
3. Тиннитус это на самом деле не диагноз, а лишь проявление другой болезни.
Более подробно читайте здесь: тиннитус
4. Мы тиннитус не лечим, мы находим и лечим заболевание вызвавшее его!
5. Не занимайтесь самолечением.
6. Стоимость диагностики от 200 € и выше(зависит от глубины капания).
7. Стоимость лечения зависит от диагноза.
Катаральный фронтит
Ф.И.О. пациента:
ХХХ год рождения: 1962 г.р.
Вид исследования:
KT головного мозга с болюсным внутривенным контрастным усилением.
Дата исследования:
хх марта 2013 г.
ПРОТОКОЛ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
На серии аксиальных КТ-срезов головного мозга: паравентрикулярно и симметрично — небольшие участки снижения плотности вещества головного мозга, без четких контуров. Селлярная и параселлярная области обычного строения. Дислокации срединных структур нет, КЛП умеренно симметрично расширены. В левой половине фронтальной пазухи — утолщенная отечная слизистая. Кости черепа, орбиты и их содержимое — без особенностей. Краниовертебральный переход обычного строения.
Заключение
Умеренный лейкоареоз.
Открытая наружная заместительная гидроцефалия.
Катаральный фронтит.
На серии аксиальных КТ-срезов сосудов головного мозга определяется: равномерное симметричное контрастирование сосудов головного мозга. Ход и ветвление сосудов обычные, прослеживаются на всем протяжении, аневризматических расширений, дефектов наполнения, стенозов не выявлено.
Заключение:
Данных за органическую патологию сосудов головного мозга не выявлено.
Лечение причин тиннитуса
Новые методики диагностики тиннитуса в Германии
Вопрос:
Здравствуйте.
После предварительного разговора по телефону, я выслала имеющиеся у меня медицинские документы.
Я хотела бы узнать более подробные сведения о лечении тиннитуса с помощью аккустического нейромодулятора.
Мое заболевание возникло в марте 2013г.
Очень беспокоит шум в левом ухе.
Какие возможности у меня есть?
Ответ:
Имеются две возможности:
Диагностика тиннитуса в Мюнхене
Вы приезжаете в Мюнхен, проходите развёрнутую диагностику тиннитуса и Вам назначают лечение.
Присланные Вами документы потребуется перевести на немецкий язык, т.к. с Вами будет работать не русский, а немецкий врач.
Стоимость консультации у профессора около 500 € и в эту стоимость не включены анализы и исследования. Объём и глубина исследований будет определена врачом с Вами совместно.
Исследования стоят по разному, от 20€ и до 1.400€ (например: ангио МРТ).
«Второе мнение»
На основании Ваших российских анализов и исследований немецкий врач делает своё заключение и рекомендации.
В эту услугу входит:
— Перевод всех медицинских документов с русского на немецкий язык.
— Изучение всех заключений, анализов и исследований.
— Ознакомление с письменными рекомендациями российских коллег по лечению.
— Составление «второго мнения» в письменном виде как по поводу диагностики так и рекомендаций по лечению. — Перевод «второго мнения» на русский язык.
Вместе со «вторым мнением» Вы получаете и нейромодулятор.
Стоимость этой услуги зависит от объёма российских документов для перевода и изучения.
Вопрос:
Мой тиннитус меня очень беспокоит.
Но я не могу располагать временем и финансовыми возможностями для столь длительного пребывания в Германии для лечения нейромодулятором (1,5 месяца первично и затем почти ежемесячно в течении года)
Ответ:
Такой подход (1,5 месяца первично и затем почти ежемесячно в течении года) устарел.
В Германии имеются новые методики диагностики и лечения причин тиннитуса.
Идеальный тиннитус
Письмо пациента:
Я уже и забыл. что такая проблема была.
А ведь, чуть ли не жизнь остановилась тогда.
Тинитус остался, но я на него напрочь перестал реагировать.
Диагностика и лечение тиннитуса в Германии
Из письма пациента:
Он отошел на задний фон, а если я вспоминаю о нём (обычно перед сном на пару минут до сна), то тогда конечно его слышу.
Но сразу переключаюсь на другие мысли.
По счастью, мой мозг загружен и на работе и дома разной интересной информацией, он постоянно в работе.
Короче если себе не накручивать эту проблему, то её нет.
Бывает наверное более тяжелая степень, с которой тяжелее справиться….
Спасибо Вам за помощь и поддержку в трудную минуту!
Ответ пациенту:
Ваша ситуация — почти оптимальна!
Вам позавидуют миллионы пациентов с тиннитусом…
Тем не менее, мы рекомендуем Вам:
1. отнестись к этому явлению ни как к болезни, а как к проявлению другой проблемы.
Так например, в Вашем случае это может быть стресс(?).
2. сделать магнитно-резонансную ангиографию (МРТ ), для того чтобы проверить сосуды головного мозга.
3. проверить слух.
4. сделать магнитографию и электрографию мозга.
Всё это не для того, чтобы лечится, а лишь для того чтобы не «пропустить» главное заболевание, т.к. на начальном этапе лечение простое.
А вообще, Вы молодец, что написали.
Это так редко бывает!
Спасибо!!!
Германия, Мюнхен, 07.05.2013
Нейросенсорная тугоухость и тиннит …
Лечение тиннитуса в Мюнхене
Вопрос:
После травмы уха месяц назад слух почти восстановлен (нейросенсорная тугоухость 1 степени или даже норма), но остаётся постоянный высокочастотный звон в ухе (тиннитус). Информация на вашем сайте о новом методе лечения тиннитуса, соответствует ли она вот этой статье из www.ger-doc.de, т.е. идёт ли речь об одном и том же изобретении в Германии ??!! Больше не могу найти информации в рунете на эту тему. И собственно говоря, с чего нужно начать чтобы получить лечение в Германии (Мюнхене ??), как купить прибор и консультацию по eго эксплуатации для лечения дома?
Вопрос:
Больше 2 лет мучает постоянный шум в ушах появившийся после стресса МРТ в норме слух в норме . Хочу побольше узнать о новом методе лечения — акустическом нейромодуляторе и узнать подойдет ли он мне
Ответ:
Опубликованная нами статья «Инновационная терапия тиннитуса», как и вся серия «тиннитус», является результатом исследования проделанного по запросу нашего российского клиента.
В сравнении с приведённой Вами рекламкой, речь скорее всего идёт о разных подходах.
Общее – терапия через акустические сигналы.
Различия:
— при CR-метод (CR® = „coordinated reset“) терапии не требуется вживлять электроды.
— CR-метод (CR® = „coordinated reset“) терапии ЛОР использует индивидуальную настройку сигналов.
«Для пациентов лечение является очень простым: каждый день четыре-шесть часов, они должны слушать с небольшим нейростимулятором и специальными медицинскими наушниками лечебный сигнал. Этот сигнал неслышим человеческим ухом, так как лежат чуть выше порога слышимости. Наушники не мешают разговаривать по телефону.»
«Рекомендуемая продолжительность лечения CR-акустической нейромодуляцией от девяти до двенадцати месяцев. Исследования показали, что первые улучшения появились после двенадцати недель у более двух третей пациентов, как минимум на один уровень тяжести шума в ушах. После девяти месяцев, примерно три четверти пациентов положительно отозвались о лечение.»
NB!!! Нет гарантий – есть только статистика.
В случае, если Вы пожелаете, мы готовы организовать Ваше лечение в Мюнхене или другом городе Германии.
Осложнение после операции удаления …
Вопрос
В 2012 году в Москве, мне была выполнена операция удаление полипов в носу (в клиновидной и основной пазухе), после чего в послеоперационном лечении присоединилась инфекция — синегнойная палочка. В настоящее время на фоне антибиотикотерапии (тиенам в\в) сохраняется — гнойные отделяемое из носа, и температура 37С, синдром интоксикации. Полноценное лечение так же не возможно в связи с аллергией на некоторые антибактериальные препараты, и наличием так же соопутствующей патологии бронхиальной астмы. Цель обращения к вам, возможность эффективного лечения в Германии. Я высылаю вам последнюю выписку из московской клиники ОАО РЖД, так же данные бактериологического посева. В настоящее время мы надеемся только на лечение за границей.
Ответ
Наш консультант – интернист диагонально ознакомился с присланными Вами документами и пришёл в лёгкий шок. Нам и ранее были известна разница в подходе к больным у российской и немецкой медицины, но то что мы увидели в Вашей выписке повергло в шок нашего врача!
Так как поставленный Вам диагноз абсолютно не соответствует ситуации описанной Вами и нам показался совершенно не убедителен. Таким образом, для постановки диагноза и правильного последующего лечения Вам потребуется произвести ряд исследований непосредственно в Мюнхене. Поэтому Ваш в Мюнхен неизбежен.
Вопросы:
- Имеется ли у вас паспорт с действующей Шенгенской визой?
- Когда Вы желаете прилететь на диагностику и лечение?
- Какой у Вас уровень владения немецким или английским языком?
Вопрос
К сожалению визы у нас нет, и изготовление визы займет как минимуи 2-3 недели, это очень большой срок для нас, поскольку без нужного лечения прогноз в данное время неблагоприятный, мы готовы отдать любые деньги что бы как-то ускорить этот процесс, но к сожалению, не все зависит от финансов, Процесс получения визы очень усложнен, особенно для тех кто не разу не был заграницей. Возможно вы что нибудь нас сможете посоветовать. Вылететь мы гововы в любое время.
Ответ
Порядок действий простой:
- Вы подписываете посланный мной контракт (денег платить не надо).
- После подписания договора, мы находим и согласовываем с Вами выбор клиники (на основании полученного от клиники офера, т.е. предложения с ценой).
- Вы переводите на счёт клиники частично или полностью деньги за лечение.
- После этого мы, совместно с клиникой, подготавливаем и высылаем Вам комплект документов для получения двух экспресс медицинских виз.
Визовая поддержка – стандартная услуга. У нас есть богатый опыт, но только с Московским консулатом. Я уверен, что в Екатеринбурге будет так же без проблем. Пришлите мне их телефон, я им позвоню и у Вас будет 100% информация. - После получения Вами визы, мы согласовываем с клиникой дату и Вы берёте билет. Если потребуется, то мы резервируем для Вас отель.
Если есть вопросы, то не стесняйтесь!
Если Вы желаете, то я перешлю Ваши документы в Израиль, т.к. туда Вам виза не нужна.
Лечение тиннитуса
Улучшение циркуляции крови и обеспечения покоя
Как правило, после обследования уха у ЛОР врача, он назначает индивидуальное лечение. В классическом случае назначаются препараты — стимуляторы циркуляции крови. Кроме того прописаваются капельницы, которые обеспечат «подпитку» и стимулируют работу внутреннего уха. Но на самом деле проблемы с кровообращением это лишь предварительный и поверхностный диагноз. При лечении тиннитуса в Германии будут проделаны дальнейшая диагностика.
Лечение тиннитуса в Германии
Советы и информация немецких специалистов
• Иногда помогает уход на больничный лист или даже краткострочное пребывание в стационаре. Таким образом пациент отстраниться от работы, быта и семейного стресса.
• Положительные мысли и покой иногда способствуют излечению.
• Рекомендуется обращение к другим специалистам, для выяснения иных причин.
• Большинство причин вызвавши тиннитус можно лечить и полностью устранить.
• Тиннитус является «доброкачественным заболевынием», т.е. не существует серьезной опасности для жизни.
Хронический тиннитус
Хронический тиннитус
Если через несколько недель шумы не исчезнут, то это состояние называют уже хроническим тиннитусом. При этом пациент живёт счастливой и полнокровной жизнью. Даже если тиннитус является хроническим, он со времен теряет свое значение и после продолжительного терпения организм научается его переносить. Но это процесс, требующий времени и терпения пациента.
Постоянный, но терпимый
Термин «хронический тиннитус» означает только то, что у вас есть постоянный звон в ушах. Но при этом вы не должны страдать или считаться больным. Даже после тяжёлой первоначальной стадии должно появиться улучшение. Большинство пострадавших научились жить с шумами в ушах. Как правило, уделяется больше внимания не самому тиннитусу, а его проявлениям — звукам. Тем не менее, есть пациенты, на которых тиннитус оказывает огромное воздействие как в профессиональной, так и в личной жизни. Могут возникнуть проблемы с концентрацией, появиться бессонница, повышенная чувствительность к громким звукам (гиперакузия), депрессии, заболевание может привести к ограничению социальных контактов, к потере уверенности в себе.
Этими симптомами и болезнью вы можете научиться управлять.
Советы немецких врачей и Информация
• Найдите врача, которому вы доверяете. Но не перекладывайте на него всю ответственность.
• Не бойтесь обратиться даже к услугам психотерапевта.
• Не фиксируйтесь на тиннитусе. Не сдавайтесь.
• Для каждого разрабатывается терапевтический план. В его составлении принимают участие как психологи, так и врачи, настраивающие акустику для слуховых аппаратов. Вы можете разработать программу терапии самостоятельно. С нашей помощью.
• Разъяснительная работа, группы поддержки и интерес к жизни отодвинут тиннитус на задний план. В этом вам поможет тиннитус – сообщество в Германии.
Клиники, занимающиеся тиннитусом
Для всех пациентов, особенно страдающих тиннитусом, в Германии существует целая сеть клиник, специализирующихся на тиннитусе. Вся терапия направлена на решение проблем, связанных с психосаматикой. Здесь существует большой шанс вновь обрести жизнерадостность и трудоспособность.
|
Обращайтесь к нам!!! С помощью формы или по телефону: +49 89 1500 15 4500 |
|
