Гепатология
Вирусный гепатит A, B, C, D
Гепатит — это воспалительные инфекционные заболевания тканей печени. Провоцируют воспаление печени самые различные вирусы. Отличают несколько типов гепатита и наиболее часто встречающиеся это тип A, B, C и D. Гепатит известен в обиходе, как «желтуха», из-за желтоватого цвета белков глаз и кожи у некоторых пациентов. В целом, это лишь симптомы, которые могут проявиться и с другими видами заболеваний. Болезнь диагностируется отклонениями в функции печени.
Хоть и выделяют несколько типов гепатита, у них всех похожее протекание болезни. После заражения наступает период инкубации, в течение которого, у пациента не наблюдаются никаких симптомов. Инкубационный период у различных типов заболеваний разный. На заключительном этапе могут возникать осложнения, переходящие в хроническую стадию с высоким риском развития цирроза и рака печени. Заболевание острым гепатитом с печеночной недостаточностью и с летальным исходом, событие относительно редкое.
Гепатит А
Его часто называют — «болезнь грязных рук», передается в результате недостаточного соблюдения гигиены зараженного человека. Возбудителем является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов. Заболевание развивается около 30 дней (плюс, минус 2 недели), при неспецифических гриппоподобных симптомах, сопровождающихся тошнотой, рвотой и усталостью. Общим признаком является желтуха — желтый цвет белых и слизистых оболочек, вызванных увеличением уровня билирубина в крови. Болезнь не является длительной и, как правило, проходит в течение нескольких недель. Во время лечения нельзя пить алкоголь и необходимо ограничить потребление жиров. Существует вакцина от гепатита А, и это эффективный метод профилактики. Необходимо соблюдать правила элементарной гигиены и избегать прием пищи и воды, в качестве которой вы не уверены, например, на отдыхе в менее развитых странах.
Гепатит В
Эта разновидность обусловлена другим вирусом ДНК семейства Hepadnaviridae. Передача происходит через кровь и с другими биологическими жидкостями. Заражение может произойти при инъекции наркотиков, во время полового акта, при нанесении татуировки и переливания крови. Проявления заболевания схожи с типом А, но развивается после длительного инкубационного периода — через 2-3 месяцев.
Типичный симптом проявления — желтуха, которая возникает у 9 из 10 инфицированных. У этого типа гепатита более высокий риск перехода в хроническую стадию и наблюдается у 15% пациентов. Лечение требует постельный режим и диету. Вакцина от гепатита В существует.
Гепатит С
Заболевание очень серьезное, но статистика заражения значительно ниже, чем у А и Б. Заражение происходит РНК-вирусом семейства Flaviviridae, и особенно распространено среди наркоманов. Известен случай вспышки эпидемии, в прошлом, в Египте, где в результате вакцинации против некоторых паразитов использовали нестерильные шприцы и инфицировали до 20% населения.
Этот тип заболевания коварны тем, что практически не имеет симптомов, желтуха, как правило, не развиваются. Для иммунной системы человека, инфекция очень опасная и в 70-90% случаях переходит в хроническую стадию с высоким риском развития цирроза и рака печени. Вакцинация против этого типа пока не существует, но наблюдается прогресс в лечении хронической формы заболевания новыми противовирусными препаратами, которые применяют при лечении гепатита в Германии.
Гепатит D
Заражение происходит вирусом гепатита дельта и, как правило, проявляется вместе с гепатитом В, а иногда и с его хронической формой. Симптомы имеют более выраженный характер, чем просто при В, но вероятность развитие тяжелой стадии печеночной недостаточности выше. Опасность цирроза и рака печени достаточно высокая. Терапии против вируса гепатита дельта не существует. Однако, есть препараты, которые проходят стадию клинических испытаний.
Стеатоз печени
Жировая болезнь печени, жировая дистрофия печени, является метаболическим заболеванием, которое проявляется в накопление жировых частиц в печени, с риском серьезного нарушения функции и необратимого повреждения этого органа.
Причины и факторы риска
Наиболее распространенными причинами стеатоза печени являются алкоголизм, ожирение, и длительное применение некоторых лекарственных препаратов. Повышенный риск развития болезни также связаны с беременностью и с определенными заболеваниями, (например, сахарный диабет), гепатит B и C и других проблем со здоровьем, а также отсутствием белка в диете или увеличением холестерина в крови.
Признаки и симптомы болезни
Общими симптомы стеатоза печени могут быть расстройство желудка, особенно с дисгармоничным опорожнением (запоры чередуется с периодами диареи), дискомфорт в животе (ощущение давления и боли), а также может присутствовать чувство постоянной сытости. Еще один типичный симптом, это постоянная усталость без видимой причины.
В связи с жировой дистрофией печени важно подчеркнуть, что симптомы в значительной степени зависят от причины. Если болезнь вызвана не алкоголизмом (безалкогольная жировая дистрофия), то причина может быть полностью скрытая.
В противоположность этому, алкогольный стеатоз связан с значительно более серьезными проблемами со здоровьем. Пациенты, страдающие от желтухи и нарушений сознания, имеют повышенный риск выхода из строя жизненно важных органов (сердца, почек), а в крайних случаях даже попадания в кому. Более тяжелые формы жировой болезни печени могут быть связаны с синдром Рея, нарушение обмена веществ, может проявляться у детей от младенчества до 15 лет.
Стеатоз печени приводит к значительному увеличению этого органа — в четыре раза от своего первоначального размера.
Лечение
Лечение печени в Германии в первую очередь выявляют причину жирной печени. В основе рекомендаций всегда диета, основанная на редукции к отсутствию жира в рационе. Если болезнь вызвана злоупотреблением алкоголя, то требуется воздержание. Сокращение жира в рационе и воздержание постепенно приводит к восстановлению ткани печени, тем самым улучшая состояние здоровья пациентов.
В случае беременности стеатоз может потребовать госпитализации пациента и даже аборта. Возможно введение препаратов, защищающих клетки печени от повреждений.
Профилактика
Профилактические меры против возникновения стеатоза печени, это устранение вышеперечисленных факторов риска. В основе любой профилактики лежит принцип соблюдения общих принципов здорового питания — не переедать и не пить чрезмерное количество алкоголя. Пациентам с высоким уровнем холестерина в крови следует адаптировать свой образ жизни к уменьшению этого значения. Высокий уровень холестерина является фактором риска для других серьезных заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой системы и сердца. Для того, чтобы повысить устойчивость к вирусным инфекциям, таким как гепатит В и С — необходимо укреплять иммунную систему.
Ранняя диагностика и последующее лечение, в самом начале ожирения печени, предотвращает очень серьезное и необратимое повреждение из-за цирроза печени. Цирроз очень сложная для лечения болезнь и зачастую единственным эффективным решением может быть пересадка печени.
Программа «Гепатит Check»
Доброго дня,
нашла информацию о Вас на просторах интернета и решила обратиться, по поводу организации лечения именно к Вам.
Проблема в следующем: пол года назад, при обследовании, мне был поставлен диагноз Гепатит С. Так как я слышала, что подобный диагноз бывает ложным, я хотела бы подтвердить (а лучше исключить) этот диагноз в Германии.
В связи с этим у меня есть к Вам несколько вопросов:
Как организовывается вся процедура? Стоимость организационных услуг Вашей фирмы? Как выбирается клиника? Способ оплаты и цена обследования? Возможны ли предоставления Вашей фирмой услуг: визовой поддержки, трансфера, почасовой перевод?
Я готова приехать как только Вы сможете организовать лечение.
заранее спасибо за ответ.
Ответ:
Спасибо Вам за то, что из всего пространства интернета Вы решили обратиться именно к нам и провести Check-up в Германии.
Диагностика, т.е. подтверждение (а лучше -исключение) Гепатита С производится амбулаторно в Мюнхена. Анализом результатов обследования, составлением заключения, плана лечения и консультации с Вами — будет заниматься профессор, доктор медицинских наук, специализирующийся на диагностике и лечении гепатитов.
Вам предлагается пакет стоимостью хххх €, в который включены базовые обследования и услуги по организация программы обследования, трансфер из аэропорта в гостиницу, профессиональный медицинский перевод. Оплата производиться пациентом на расчётный счёт.
Программа диагностики в Мюнхене
1. День: анализы и обследования.
2. День: свободный (ждём результаты лабораторных анализов).
3. День: консультация и получение плана лечения.
Базовое обследование Check-up Гепатит
- Сбор подробного анамнеза.
- УЗИ печени.
- УЗИ селезенки.
- УЗИ поджелудочной железы.
- УЗИ желчного пузыря.
- УЗИ желчных путей.
- УЗИ почек.
- УЗИ брюшной аорты.
- Измерение эластичности печени.
- Дуплекс – сонография.
- Взятие крови из вены для проведения общей биохимии крови.
- Специализированные лабораторные анализы: Антитела: ANA, ЭКМ, SMA, АМА, SLA, МАК, ТРАК TR АК, ревматизм фактор, ферритин, витамин D, трансферрин, анти-ВГА, анти-HBs, HBs антиген, анти-HGV, анти-ВГС, HCV R количественный, генотип ВГС.
- Развёрнутый анализ крови: А1С, Быстрый РТТ, глюкоза, GOT GPT, гамма GT, AP, IgG, ИГР, IGM, Электрофорез, натрий, калий, кальций, гиганты, фосфат, общий белок, триглицериды, холестерин, ЛПВП/ЛПНП, амилазы, липазы, билирубин, креатинин, мочевая кислота, мочевина, AFP.
- Консультация с профессором и получение подробного медицинского заключения, включающего рекомендации по лечению.
По ходу выполнения программы может возникнуть необходимость в её изменении и дополнении, которые будут осуществлены исключительно с согласия пациента и оплачиваются дополнительно.
Гепатит С
Здравствуйте. Вы можете рассказать проводится ли у вас лечение гепатита С и что до этого нужно. Очень хотелось бы пройти диагностику в ближайшее время.
Ответ:
В Германии диагностика и лечение гепатита С проводят самыми современными методами, включающие необходимые тесты и способы инструментальной диагностики, которые позволяют определить план индивидуального лечения.
Для достоверной и полной диагностики гепатита С выполняют несколько анализов: биохимический анализ крови, полимеразную цепную реакцию на HCV-РНК, параметр свертывания крови, общий анализ крови и, если необходимо, то и ряд других дополнительных методов.
Использование принятых тестов на анти-HCV необходимо подтверждать анализом рекомбинантного иммуноблотинга, а лучше определением наличия РНК вируса. Метод ПЦР подтверждает присутствие инфекции и наличие размножения вируса в организме. Показания количественной ПЦР определяет скорость и активность размножения и при больших значениях активности эффективность терапии может падать. Есть ряд генотипов HCV которые нежелательно лечить стандартными методами и тогда для больного подбирают специальную более продолжительную схему лечения.
При диагностике гепатита С показаны УЗИ обследование органов брюшной полости, эластографическоне картирование печени. Возможно возникнет необходимость в пункционной биопсии печени, что может определить показания к специфическому лечению и оптимальной сопутствующей терапии.
Не всем пациентам можно назначить противовирусное лечение и решение может принять только опытный врач- гепатолог, определяя в пользу того или иного метода лечения. Исследования и сегодняшние препараты — это достаточно сложные высокотехнологические продукты.
В основе лечения лежит противовирусная терапия комбинированного способа с использованием нескольких препаратов, которые в сочетании повышают эффективность лечения. Но при некоторых противопоказаниях к отдельным препаратам вынуждены применять монотерапию. Период лечения и дозы препаратов подбираются персонально с учетом множества факторов.
Зачастую, при лечении гепатита на результат влияют сопутствующие заболевания разной степени тяжести. В Германии лечение гепатита выполняют самые опытные, профессиональные специалисты, используя комплексный подход и весь арсенал современных препаратов и методик.
Откладывать решение о прохождении диагностики и лечения этого серьезного заболевания нельзя, так как развитие такого недуга может привести, как к циррозу печени, так и к раку.
Аутоиммунный гепатит
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, проводится ли в вашей клинике в Германии лечение аутоиммунного гепатита? Есть ли врач гепатолог? Сколько может это стоить? Что вы можете предложить?
Ответ:
Да, есть такой профессор в Мюнхене, одни из ведущих в Германии специалистов гепатологов, который успешно проводит лечение аутоиммунных гепатитов. (Мюнхенский университет Людвига-Максимилиана).
Назвать приблизительную цену лечения мы не можем, так как не хватает информации.
Это заболевание системное, могут быть поражены и другие органы. Многое зависит от типа аутоиммунного гепатита. Важно так же знать стадию заболевания и какие уже были приняты меры по его лечению, если были.
После того как тип Вашего аутоиммунного гепатита будет определён, профессор назначит Вам протокол лечения.
Лечение Вы сможете проводить, как в Германии, так и по месту жительства.
Все амбулаторные исследования и консультации будут Вами оплачиваться на основании государственных тарифов.
Нам необходимо получить от Вас фотокопии результатов биопсии печени, анализа крови и, если есть, остальные медицинские документы.
Обращайтесь к нам!!! С помощью формы или по телефону: +49 89 1500 15 4500 |