Исследования при ишемическом инсульте. Пример
КТ Головного мозга
Объемных образований в головного мозга не виявалено.
УЗИ ОБП Печень
Эхоструктура однородная, эхогенность средняя, ВПЖП — не распространены.
Жёлчный пузырь: овальной формы, стенки четкие, без конкрементов.
Поджелудочная шелеза: размеры в норме, эхоструктура уплотнена, однородная, паренхима — норма.
Желудок — с жидкостным содержимым.
Селезенка: б / о.
Почки: размеры в норме, паренхима, структуры однородные, полая система не распространена, правая почка подвержена удвоение срединных структур.
Общая КДК — норма. С / пузырь: ненаполненные. Свободной жидкости в брюшной полости, плевральных синусах не обнаружено.
МСКТ головного мозга
В медиальных структурах мозга в области обоих таламуса очага гиподенсии, киста диаметром 1,5 см, слева 0,8 см плотностью +22 ед Н, аналогичное по структуре — в прилегающих отделах среднего мозга (в центральной локализации , больше справа), диаметром 1,0 см.
При в / в контрастировании признаков контрастного усиления данных очаговых изменений не выявлено.
Желудочковая система
Боковые желудочки несколько асимметричные, нечасто, третий желудочек деформирован, смещен влево.
Четвертый желудочек — без особенностей.
Заключение: КТ-изменения в большей мере соответствуют острым лакунарным ишемическим инсультам в ВББ, бассейне ЗМА (таламус, средний мозг).
Исключить энцефалит.
Нейрохирург
По данным КТ головного мозга у больного ишемические очаги медиальных структур.
Рекомендовано: наблюдение в динамике.
МРТ головного мозга с в / в контрастированием («Томовист»), церебральная МР-ангио-, венография изменения в базальных ганглиях (таламус), стволе мозга (средний мозг) необходимо дифференцировать между ишемическими инсультами в подострой фазе и энцефалитом .
Пансинусит.
Двусторонняя диагностическая Трепанопункция верхне-челюстной пазухи
Вывод: Патология со стороны придаточных пазух носа исключена.
МСКТ органов грудной клетки
Вывод: Объемных заболеваний, воспалительных изменений в легких не выявлено.
Пневмофиброз.
Фтизиатр
Вывод: Клинико-рентгенологически данных за активный туберкулезный процесс в легких нет.
ЭКГ
Ритм синусовый правильный. Гипертрофия ЛЖ, диффузные изменения, связанные с нарушением метаболизма.
Нейрохирург
Диагноз: Патологические объемные образования медиально-стволовых отделов головного мозга.
Учитывая сложность диагностики, рекомендуется: произвести КТ и МРТ высокой резолюции.
Окулист
Диагноз: Экзофтальм обоих глаз. Ангиопатия сосудов сетчатки.
Эндокринолог
В настоящее время данных сахарным диабетом нет.
У больного отмечается периодическое снижение уровня гликемии.
В течение дня оримуе стероидную терапию. Для уточнения причин низких уровней гликемии рекомендуется ИРИ С «пептид».
УЗИ щитовидной железы
Щитовидная железа расположена в типичном месте.
Капсула не гиперэхогенные, дополнительных образований не выявлено.
Тканевая железы однородная, изоехогенна.
Заключение: Признаки гипертрофии щитовидной железы.
УЗИ сердца
Аорта -ок.
Росходження створок аортального клапана нет.
Мижшлуночокова перегородка, задняя стенка норма.
Трикуспидальный клапан — норма.
Легочная артерия — норма.
Вывод: Вторичное кальценуюча гипертрофия миокарда (ЛЖ).
Обращайтесь к нам!!! С помощью письма или по телефону: +49 89 1500 15 4500 |
![]() |
Обращайтесь к нам!!! С помощью письма или по телефону: +49 89 1500 15 4500 |
![]() |