Tag: лечение ахалазии кардии в Германии
Ахалазия кардии
Хроническое заболевание нервно-мышечного аппарата пищевода, в результате которого, при проглатывании пищи, нижний сфинктер пищевода рефлекторно не открывается перед входом в желудок. Одновременно нарушается перистальтика пищевода и, в итоге, пище трудно попасть в желудок. Подобное нарушение развивается постепенно и может происходить в любом возрасте. Больной испытывает боли, спонтанное срыгивание пищи.
Эта болезнь имеет несколько стадий развития. В начале заболевания затруднения при проглатывании пищи возникаю периодически. При дальнейшем развитии болезни спазм кардии становится постоянным, у больного проблемы с проглатывание каждый раз при приеме пищи. Далее происходят уже изменения в ткани нижнего сфинктера пищевода, он теряет сою эластичность, не может полностью раскрыться. Одновременно происходит значительное расширение пищевода над сфинктером. Последняя стадия характеризуется осложнениями. На стенках пищевода образуются некротические язвы, развивается застойный эзофагит и может возникнуть воспаление средостения.
Диагностика заболевания
Диагностика ахалазии кардии в Германии начинается с рентгенологического обследования органов грудной клетки. Наблюдается расширение пищевода, обнаруживается уровень жидкости. Явным признаком, указывающий на ахалазии кардии – это отсутствие газового пузыря. При обследованиях с контрастным веществом можно наблюдать сужение дистального отдела пищевода, изменение самой формы органа. Если пищевод имеет изменения в слизистой оболочке в виде утолщения складок, извилистого характера с легко наблюдаемой зернистостью, то это может признаком застойного эзофагита.
Использую эзофагоскопию можно подтвердить диагноз, обнаружив другие изменения слизистой, а также выполнить дифференциальную диагностику с опухолями другого происхождения. При проведении обследования обнаруживаются отеки и гипермия слизистой оболочки, эрозии в дистальном отделе.
Еще более информативен проведение эзофагоманометрии, который позволяет определить отсутствие рефлекса глотательного раскрытия кардии, изменения в нижнем пищеводном сфинктере. Это может указывать на эзофагоспазм или разной степени гипокинезию.
Методы лечения ахалазии кардии
Основное лечение ахалазии кардии в Германии направлено на устранение проблемы с нижнем пищеводным сфинктером и проводиться как консервативными, так и хирургическими мероприятиями.
Одним из методов лечения этого недуга является процедура эндоскопической баллонной кардиодилатации, в результате которой проводят расширение как кардии, так и дистального участка пищевода.
Оперативное лечение ахалазии кардии в Мюнхене показано когда:
- 1. выполнить кардиодилатацию невозможно;
- 2. не достигается результат поле проведения повторной кардиодилатации;
- 3. во время расширении кардии образуются разрывы пищевода;
- 4. обнаружено S-образное искривление пищевода.
