Здравствуйте.

Прошу оказать помощь в консультации. Врачи не могут прийти к единому мнению, лечения не назначено.

Описание. В мае этого года появилась резкая боль в локте правой руки, кисти правой руки, слабость в кисти и в мышцах голени справа, болевая гемигипестезия справа. Зрительных расстройств, головных болей не было.

В июне было сделано МРТ головного мозга и шейного отдела, где был выявлен очаг с минимальным накоплением КВ размерами 0,5-0,5-0,9 на уровне С5. Заключение в приложении.

Было проведено УЗ исследование щитовидной железы, молочных желез, лимфоузлов шейной и подмышечных групп, исследованы биохимический анализ крови, взяты онкомаркеры  РЭА, СА125, СА153, СА199, СА 724, взяты онкоцитология мазка и кал на скрытую кровь, рентген легких с верхушками, рентген шейного отдела — данных за паранеопластический процесс не выявлено.

В июне онемение пальцев прошло. Рука полностью восстановилась. Слабости в ноге нет. Сохраняются парестезии в правой руке при наклоне головы вперед, сгибании шейного отдела.

В июле повторное мрт. Заключение: демиелинизирующий процесс спинного мозга.

Что делать дальше?

Спасибо.

Копии МРТ дисков прилагаю

Ответ

Уважаемая …

Безусловно мы поможем пройти заочную консультацию у наших профессоров.

Демиелинизирующие заболевания относятся к группе заболеваний центральной нервной системы, которые объединяет общий механизм поражения нервных волокон. Одно из таких заболеваний — это рассеянный склероз при котором поражению подвергается как головной, так и спинной мозг, что приводит к ряду неврологических симптомов. Поражению, в первую очередь, подвергается белое вещество головного и спинного мозга и у пациента проявляются симптомы в виде отсутствия силы в руках и ногах, парезы конечностей и параличи.

Несмотря на трудности постановки правильного диагноза при демиелинизирующих заболеваниях центральной нервной системы, немецкие специалисты в диагностике рассеянного склероза и демиелинизирующих заболеваний в Германии в целом, достигли очень хороших результатов по точности устанавливаемого диагноза.

На наш взгляд имеет смысл обратиться как к профессору диагносту, так и к профессору неврологу. В дальнейшем, если понадобится, можно обратиться и к другим специалистам.

Описание нашей услуги «Второе Мнение» описано в приложении. Указанная базовая стоимость рассчитана на Второе Мнение одного специалиста.

Рекомендуем, для начала, получить мнение нашего профессора диагноста.

Для получения второго мнения профессора невролога, потребуются результаты (ленты, снимки и показатели, а не только заключения) следующих исследований:

• Допплеровская сонография (т.н. Допплер; Дуплекс, TCD). УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Запись волн мозга для выявления нарушения функции мозга.
• Электромиография (ЭМГ) / нейро- фотография (NLG). Исследование волновых потоков в мышцах (EMG) и скорость проводимости нервов (NLG).
• Вызванные потенциалы (AEP, VEP, SEP). Дифференцирование мозговой активности, вызванные путем визуальных (VEP), акустических (AEP) и чувствительных (SEP) раздражителей.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Даёт возможность оценить способности функционирования центральных и периферических двигательных нервов с помощью коротких магнитных импульсов пущенных на различные точки головного и спинного мозга.
• Диагностика Ликвора. Изучение спинномозговой жидкости в области поясничного отдела позвоночника

Мы – регистратура для иностранных пациентов, которая обслуживает около 35 мюнхенских профессоров, которые проводят точную диагностику демиелинизирующих заболеваниях центральной нервной системы в Мюнхене.

Сообщите, согласны ли Вы начать со второго мнения профессора диагноста и тогда мы сможем выставить Вам счёт на базовую сумму (без доплаты).

Если возникнет необходимость, то по результатам диагностики центральной нервной системы в Германии, Вам предложат курс лечения демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы в Мюнхене или в другой специализированной клинике в Германии. Выбор всегда остается за Вами.

С уважением и наилучшими пожеланиями.