Здравствуйте. После травмы колена врачи дали заключение о повреждении хряща, боли при ходьбе опираюсь на костыль. Мне сказали, что в Германии проводят операцию по восстановлению хряща колена из собственных клеток, расскажите пожалуйста.

Ответ

Немецкие врачи-ортопеды разработали методику восстановления поврежденного хряща колена из хрящевой ткани пациента. Первые операции были проведены в конце 90-х годов и показали хороший результат (более 75%). Сегодня таких операций при лечении коленного сустава в Германии проводят больше тысячи в год. Метод называется аутотрансплантация хряща.

Это современная методика, которая позволят восстановить функции коленного сустава почти во всех случаях. Есть ряд ограничений, не будем нагружать медицинской терминологией, а приведем только несколько общепонятных факторов:

Очень преклонный возраст пациента, возможны ограничения организма по способности восстановления.

Наличие других заболеваний, которые также могут препятствовать быстрому восстановлению.

Серьезную дополнительную нагрузку на суставы оказывает избыточный вес, есть определенные ограничения по этому параметру.

Генетическая предрасположенность, связанная с хрупкостью хрящевой ткани.

Очень большая площадь поражения хряща.

Прочие медицинские проблемы, ограничивающие возможность трансплантации.

Но необходимо отметить, что все факторы ограничения рассматриваются исключительно индивидуально и немецкие ортопеды при лечении коленного сустава в Мюнхене всегда предлагают решение для восстановления его работы.

Трансплантация аутологичных хондроцитов

Перед операцией пациент проходит диагностику коленного сустава в клинике Германии. Используют ультразвуковое исследование, МРТ (КТ) и определяют показания для проведения трансплантации. Весь процесс восстановления состоит из трех основных этапов и реабилитационного периода.

На первом шаге, проводят артроскопию коленного сустава во время которой изымаются здоровые клетки хряща и кровь пациента для продуцирования сыворотки. На втором шаге в специальной лаборатории выращивают (размножают) взятые у пациента клетки хряща. В день проведения операции полученный материал доставляется в операционную. На третьем этапе вживляют выращенную хрящевую ткань в поврежденную зону хряща коленного сустава. Хрящевые клетки начинают размножаться, поврежденный участок восстанавливается и коленный сустав снова выполняет свою функцию полностью.

Примерно, через шесть недель пациенту разрешена нагрузка на сустав – он может ходить. По прошествии года хрящевую ткань не отличить от естественной. При первой операции,  пациент проводит в клинике максимум два дня, выращивание новых клеток в лаборатории происходить за три недели, а после проведенной операции по трансплантации – пациента выписываю на пятый день.

На первом месте среди заболеваний опорно-двигательного аппарата находится такая патология, как коксартроз (остеоартроз) тазобедренного сустава. Основная проблема — это разрушение суставного хряща, который и обеспечивает безболезненное нормальное сгибание — разгибание. Изменения в хрящевой ткани приводят к истончению слоя, потере эластичности и амортизационных свойств. Вначале изменения происходят  незаметно, болезнь прогрессирует и, что самое печальное, самовосстановлению не способна. Если ничего не предпринимать, то результат — это разрушение и полная потеря своих основных функций.

Симптомы  коксартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз (коксартроз) может возникать самостоятельно, постепенно прогрессируя, а может быть вызван травмой, воспалительным процессом. Провоцирование развития дистрофических изменений могут служить врожденные паталогии, генетическая предрасположенность, повышенная нагрузка в следствии профессиональной деятельности или избыточного веса.

Характерными признаками могут быть: затруднения в движении после длительного покоя, появление в области тазобедренного сустава отечностей, хрустящие звуки при движении, ограничение диапазона движения при выполнении некоторых простых действий.

Своевременная диагностика подобной патологии всегда есть залог успешного лечения. Диагностика коксартроза тазобедренного сустава в Германии начинается с осмотра пациента, составления подробного анамнеза и ряда лабораторных анализов. Инструментальные методы включают в себя рентгенографию, КТ и МРТ. Это позволяет провести оценку состояния суставного хряща, суставной щели, присутствие остеофитов и определить степень поражения сустава. Могут быть назначены и дополнительные обследования. По результатам диагностики врачи определяют методы лечения.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава в Германии

 Методы лечения остеоартроза (коксартроза) направлены на уменьшение болевого синдрома, максимально возможного восстановления подвижности сустава — на возврат пациента к нормальному качеству жизни. Используют как консервативные, так и оперативные методы лечения. К консервативным относятся: физиотерапия, программы восстановительной гимнастики, массажа и медикаментозная терапия.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в суставах, обменные процессы, купируют болевые ощущения. В арсенале находится электрофорез с противоболевыми препаратами, аппликации разного вида, радоновые ванны, грязелечение, процедуры прогревания , УВЧ.

Восстановительная гимнастика и массажи укрепляют мышцы, способствую снижению излишнего веса, повышают общий тонус организма. Используют и дополнительные приспособления, позволяющие снизить нагрузку на суставы.

Медикаментозная терапия применяет нестероидные препараты противовоспалительного характера способствующие снятию болей. Эти средства имеют ограничение на применение при заболеваниях желудка и кишечника.

При хирургическом лечении, в зависимости от степени поражения сустава, применяют эндоскопическую операцию артроскопию и остеотомию. На поздних стадиях развития этой паталогии, основой хирургического лечения коксартроза тазобедренного сустава в Мюнхене является протезирование тазобедренного сустава. Это не простая, но хорошо отработанная операция, позволяющая вернуть пациента к привычному образу жизни.

Артроз (остеоартроз) – это хроническое, медленно развивающееся заболевание суставов. Оно достаточно распространенное и требует к себе внимательного отношения, так как только вовремя начатое лечение позволяет восстановить нормальное функционирование.

Типичное проявление симптомов: суставные боли, плохая подвижность по утрам, при длительной нагрузке усиление болей, хруст при разгибании, ограниченная подвижность.

Возможными причинами могут стать: паталогии в строении хрящевых тканей, недостаточное кровоснабжение сустава, перенесенные травмы, нарушения гормонального характера и просто большая масса тела.

В арсенале немецких врачей широкий набор методов лечения артроза коленного сустава в Германии — как консервативные, так и оперативные. Применение метода зависит от развития заболевания и индивидуальных особенностей пациента. К консервативным методам относят специальные физические упражнения, физиотерапевтические процедуры, медикаментозные препараты. Но все эти меры помогают остановить прогрессирование заболевания, но не устраняют его полностью. Эффективным способом считаются только методы хирургического лечения. Выбор метода оперативного лечения определятся после тщательного обследования. При диагностике коленного сустава в Германии используют лабораторные анализы, методы артросонографии и артроскопии, КТ и МРТ для реконструкции трехмерного изображения пораженного сустава.

Хирургические методы лечения остеоартроза коленного сустава

На ранних стадиях развития болезни при лечении остеоартроза коленного сустава в Германии рекомендована артроскопия коленного сустава. Это эндоскопическая операция, которая без вскрытия самого сустава позволяет врачу проводить необходимые действия и непосредственно видеть происходящее. При остеоартрозе происходит нарушение кровоснабжения и разрушение хрящевой ткани. Эта не очень сложная операция, с помощью которой удаляются поврежденные ткани и врач может непосредственно вводить лекарственные препараты для уменьшения воспалительных процессов. У нее небольшой реабилитационный период и через неделю пациент может сгибать коленный сустав и давать небольшие нагрузки. Операция показана при небольших разрушениях и может выполняться неоднократно.

На ранних стадиях остеоартроза эта операция эффективна, но кроме своих хирургических целей она выполняет функции диагностики. Более радикальной является околосуставная остеотомия, которая способствует изменению механической нагрузки сустава. В сочетании с диагностической артроскопией, это лучший вариант по достижению клинического результата.

На поздних стадиях лечение остеоартроза коленного сустава в Мюнхене выполняют только с помощью эндопротезирования. Показанием к эндопротезированию коленного сустава являются: существенная потеря качества жизни, в связи с сильными болями как в покое, так и после нагрузки, невозможности нормально двигаться, выполнить простейшие движения, неэффективность ранее примененных методов. В зависимости от состояния сустава может быть выполнена частичное или полная замена коленного сустава эдопротезом.

Артрит — достаточно распространенное заболевание суставов, которое проявляется у людей старше сорока лет. В суставах происходит воспалительный процесс, они опухают, частично теряют подвижность, заболевший ощущает боль при движении. Артрит имеет хроническую и острую форму развития.

Среди хронических форм артрита наиболее распространен ревматоидный артрит. Женскую половину человечества он поражает, примерно, в пять, семь раз чаще. Проявляется он в виде хронического воспаления соединительных тканей суставов и, в основном, поражает коленные суставы, голеностопные, лодыжек и кистей рук. Коварство болезни заключается в постепенном и незаметном развитии. Если не проводить лечение ревматоидного артрита, то происходит постепенная деформация и разрушение суставов, а на поздних стадиях заболевания возможно поражение периферических нервных окончаний, сосудов, внутренних органов (сердце, легкие …).

Первичные признаки заболевания: скованность суставов, особенно по утрам, ноющие боли в симметричных суставах, в том числе и при надавливании, припухлость, ощущение затруднения движений в области шеи, тазобедренных суставах.

Диагностика ревматоидного артрита в Германии

В основе успешного лечения, как всегда, лежит тщательная диагностика, полное обследование пациента. В немецких клиниках для этого есть широкая гамма диагностического оборудования, высококвалифицированные специалисты и отработанные методики:

Лабораторная диагностика (проводится на основе результатов анализов пациента).

Рентгенография (определяется внутренняя структура органов, первичная диагностика на ранних стадиях заболевания).

Артроскопия (возможность определения причин болезни, состояния сустава).

Компьютерная томография (КТ) (позволяет визуализировать структуры костной и мягких тканей).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) (дает самую подробную и точную картину внутренних органов).

Ультразвуковая диагностика (очень простой и информативный метод обследования, определяет разновидности заболевания, используется при контроле проведения лечения).

Методы лечения ревматоидного артрита

Лечение определяется комплексным подходом к заболеванию с целью не допущения рецидивов — это диагностика, лечение и восстановление (реабилитация).

Медикаментозное лечение на ранних стадиях заболевания направлено на уменьшение болей и приостановление процессов разрушения хрящей суставов, после чего применяют восстановительную терапию.

Комплекс специальных лечебных физкультур, массажей с применением процедур физиотерапии. Используют электроимпульсную, лазерную, магнитную, ударно-волновые терапии. Все эти процедуры активизируют обменные процессы в тканях, ликвидируют симптомы воспалительных процессов в суставах.

Электрофорез, фонофорез позволяет вводить непосредственно в ткани лекарственные препараты без болевых ощущений у пациента. В первом случае используют слабый электрический ток, во втором — ультразвук.

УВЧ-терапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия — все они направлена на активизацию процессов регенерации, снимают болевые синдромы, отеки суставов и улучшают иммунную систему всего организма.

Хирургические методы лечения ревматоидного артрита в Германии используют при запущенных формах заболевания и малой или полной неэффективности лечения консервативными методами. Сегодня, основным и минимально инвазивный методом является артроскопия суставов. Наиболее часто она применяется на коленных суставах. Прогноз – очень хороший.

Достижения молекулярной и генной инженерии позволили разработать методику трансплантации хрящевых клеток. По сути это процесс выращивания хрящевых клеток из здоровых суставов пациента и замена пораженных. Время необходимое для выращивания клеток для замены около пяти недель.

Существуют и другие разновидности хирургического лечения ревматоидного артрита в Мюнхене, которые определяются по результатам проведенного обследования и учитывают достаточно большое количество сопутствующих параметров пациента.

Здравствуйте. Между 4 и 5 позвонком грыжа 5,8 мм, начала побаливать. Локоть на левой руке хрустит, при нагрузках болит (что с ним конкретно я не знаю, пару раз травмировал его, ходил с лангеткой). Хочу в конце мая пройти обследование и определиться с точными диагнозами и методами лечения моих проблем. Могу ли я пройти обследование в вашей клинике и сколько это будет стоить? Спасибо.

Ответ

Здравствуйте. Да, Вы можете пройти обследование в нашей клинике.

Стоимость обследования будет примерно ххх €. Почему «примерно»? Достаточно часто, при прохождении первого обследования, выявляется необходимость в дополнительных процедурах, но все будет делаться с Вашего согласия.

Проблема подобного заболевания в том, что шейный отдел очень узкий, а через него проходит масса нервных магистралей кровеносных сосудов. Для того, чтобы выбрать единственно верный план лечения межпозвоночной грыжи врачам в Германии необходимо провести достаточно большой объем обследования. Надо определить: можно использовать консервативное лечение или необходимо оперативное вмешательство.

При  лечении межпозвоночной грыжи в Германии консервативными методами, первичная задача врача это убрать неврологические синдромы и боли. На первом этапе лечения врач обеспечивает купирование синдрома боли. Необходимо ликвидировать воспалительный процесс, чтобы уменьшить компрессию нервных окончаний. Затем надо остановить возможность прогрессирования заболевания и назначить профилактические меры. Одними из них могут быть специальные массажи и лечебная гимнастика.

Хирургическое вмешательство при лечении межпозвоночной грыжи в Мюнхене стараются применять в крайнем случае. Обычно это происходит когда определяются нарушения в работе внутренних органов и грыжа есть причина этого.

Судя по тому, что Вы точно указываете размер грыжи у вас на руках есть результаты обследования. Но мы подчеркиваем, что Вам обязательно придется пройти диагностику межпозвоночной грыжи в Германии, что требует правила обслуживания пациентов.

У нас к Вам предложение, пришлите все имеющиеся медицинские документы – это позволит точнее оценить стоимость и наметить план диагностики.

Текстовые документы отсканированные или сфотографированные Вы можете прислать приложением (есть ограничение — документы написанные от руки мы рассматривать не можем). Если у Вас есть диски с КТ или МРТ, то их можно переслать через любой бесплатный файлообменник.

Для включения Вас в план обследования нам необходимо получить от Вас копию страницы паспорта (там, где ФИО ). Сообщите пожалуйста нужны ли Вам дополнительные услуги: переводчик, бронирование гостиницы, встреча в аэропорту?

Ждем от Вас медицинские документы.

С наилучшими пожеланиями

Поставили диагноз межпозвоночная грыжа, онемение нижних конечностей. Какие методы лечения этой болезни применяют в клиниках Мюнхена?

Ответ

В Германии разработаны эффективные методики лечения межпозвоночной грыжи. Наработан достаточно большой опыт успешного их применения.

Возникают грыжи, в основном, как осложнение остеохондроза позвоночника или в следствии травм. Излишний вес также играет не последнею роль в этом заболевании. Образовавшаяся грыжа давит на корешки нервных окончаний, что приводит к болевым ощущением и зачастую очень сильным.

Диагностируют заболевание методом рентгенографии, МРТ, КТ и лечение назначают после тщательного всестороннего обследования. Применяют как консервативные, так и оперативные методы лечения. При принятии решения, специалисты- ортопеды и нейрохирурги Мюнхена всегда, кода это только возможно, отдают предпочтение консервативным методам лечения. К хирургическим методам прибегают, когда исчерпаны или невозможны к применению неинвазивные способы лечения.

Консервативные методы лечения

К консервативным способам относятся всевозможные процедуры физиотерапии, массаж, специальные комплексы лечебной гимнастики и даже остеопатия и иглотерапия. Отличные результаты дают электро-гальванические гидромассажные ванны Stanger. К неинвазивным методам относятся криотерапия, эпидуральная катетеризация по Рацу, хемонуклеолиз, чрескожная лазерная декомпрессия и метод интрадискальной инъекции.

Криотерапия не лечит причины, но позволяет снять болевой синдром и отказаться от обезболивающих препаратов, примерно, на год. Эпидуральная катетеризация по Рацу – это медикаментозный метод устранения болей; через тонкий катетер доставляют лекарство к месту воспаления. Хемонуклеолиз применяют при грыжи поясничного отдела – в позвоночный диск вводят специальное вещество, которое растворяет содержимое грыжи и потом его отсасывают. Курс занимает четыре недели по одной процедура каждую неделю.

Лазерная декомпрессия основывается на введение в место нахождения грыжи микролазера. После воздействия происходит уменьшение размеров грыжи и регенерация хрящевых тканей диска. При очень сильных болях, с онемением нижних конечностей, применяют интрадискальные инъекции. Точно определяют место нервного корешка и через иглу вводят противовоспалительное лекарство.

Хирургические методы лечения

Арсенал хирургических методов достаточно широк. Остановимся, в основном, на перечислении используемых методик. Большинство из них основаны на стремлении минимизировать прямое хирургическое вмешательство, их можно отнести к малоинвазивным методам. Наиболее часто применяют, так называемую, микроскопическую декомпрессию позвоночного канала. При операции используют специальный микроскоп и рентген. Послеоперационный период не занимает больше пяти дней.

Для грыж небольшого размера применяют метод чрескожной нуклеотомии, после которого пациент может покинуть клинику уже через несколько часов. Более сложной является операция микродискэктомия – для грыж большого размера. Эффективность очень высока (до 95%) и короткий срок реабилитации, один – два дня.

Перечислены далеко не все методы лечения межпозвоночной грыжи – врачи Мюнхена постоянно совершенствуют технологию лечения межпозвоночной грыжи.

Здравствуйте. Мне 46 лет, недавно поставили диагноз остеоартроз тазобедренного сустава. Сделали только один снимок. Никогда ни на что не жаловался, да и пришел с проблемой коленного сустава, ударил месяц назад, а боли не проходят.

Ответ:

Это хорошо, что Вам поставили диагноз на ранней стадии. Довольно часто это заболевание называют коксартроз. Если эту проблему запустить, то можно ожидать и сильные боли в суставах, со временем и прихрамывание, и скованность в движении, а в худшем варианте, может произойти и атрофия бедренной мышцы. Одной из причин возникновения остеоартроз тазобедренного сустава является наследственный фактор, но это заболевание может развиться и у людей с избыточным весом или быть спровоцировано серьезной травмой.

В Германии успешно лечат подобное заболевание, хирургическое вмешательство не всегда обязательно. Главная ошибка пациентов, это не обращение внимания на вроде незначительные боли в тазобедренном суставе после нагрузки, а последствия могут превратиться в разрушение сустава.

При начальной стадии заболевания боли возникают, как правило, только после длительной физической нагрузки и проходят после отдыха. Нет поражений головки и шейки бедренной кости. Возможны лишь небольшие наросты в пределах суставной губы. Если не обращать на это внимание, то со временем, боли могут ощущаться в состоянии покоя и носить более выраженный характер и отдавать даже в паховую область. На этой стадии костные наросты появляются с обеих краев вертлюжной впадины. Головка начинает деформироваться и теряет свой гладкий контур, а шейка бедренной кости начинает утолщаться. Все это приводит к сужению щели тазобедренного сустава.

Если Вы на столько запустите свое заболевание, то боли будут Вас сопровождать все время и ночью тоже. Вы не сможете передвигаться без опоры. Ограничение в подвижности сустава приводит к атрофии мышц и не только бедра, но и ягодиц и голени. Если посмотреть на рентгеновский снимок, то будут наблюдаться значительные костные разрастания головки и крышки вертлюжной впадины, а суставная щель станет очень узкой. Вы, фактически инвалид и без операции по замене тазобедренного сустава Вам не обойтись.

Надо сознаться в том, что полностью вылечить подобное заболевание очень сложно. На ранних стадиях применяют консервативные методы, которые позволяют облегчить и замедлить процесс развития заболевания. При избыточном весе надо стараться его снизить. Необходимо также несколько скорректировать свою подвижную часть образа жизни.

Особую роль для правильного выбора метода лечения, разработки комплексной индивидуальной программы — играет диагностика. Это и есть та отличительная особенность, которая характерна при лечении в Мюнхене.

К нам поступило несколько писем с вопросом о лечение кисты Бейкера в Германии. Мы решили сделать краткий общий ответ.

Расположена киста в подколенной ямке и является следствием воспалительного процесса слизистой межсухожильных сумок. Основными причинами развития этого образования может быть травма коленного сустава, хрящей, мениска, такие заболевания суставов как  остеоартроз, остеоартрит и т.п.

Методы диагностики

Для диагностики кисты Бейкера в Германии применяют ультразвуковое исследование, МРТ, артрографию коленного сустава. Наиболее предпочтителен  ультразвуковой метод, если он достаточен для точности определения состояния всего коленного сустава. Ведь киста это только следствие развития некой паталогии сустава. Как правило проводят пункцию кисты для исследования образца.

Лечение кисты Бейкера в Мюнхене

При консервативном подходе выполняют пункцию гигромы и отсасывают ее содержание. Затем в полость вводят стероидные препараты, предотвращающие воспаление и накладывается специальная повязка. Но к сожалению, в ряде случаев происходит рецидив.

Наиболее радикальным методом является оперативное лечение. При незапущенном случае и при показаниях после обследования выполняют методом атроскопии. Это очень эффективный способ позволяющий минимизировать осложнения и до минимума сократить срок реабилитации после оперативного вмешательства.

При прямом хирургическом методе производят полное удаление кисты. Операция выполняется в основном под местным наркозом и продолжается порядка двадцати минут. Цель такого вмешательства это устранение причин воспалительных процессов полное восстановление функций сустава.

Оставленная киста без лечения может дать ряд осложнений. Наиболее часто происходит разрыв кисты и ее содержание приникает в икроножную мышцу, что прибодит к отеку и болям. Также, само место образования кисты иногда приводит к ущемлению подколенной вене. Все это может способствовать образованию тромбоза глубоких вен голени. В случае большого размера кисты может произойти сдавливание большеберцового нерва, что приводит к онемению голени.

Здравствуйте. Меня интересует возможность диагностики и лечение компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела в Германии?

Ответ:

Немецкая медицина достигла отличных результатов по лечению и восстановлению пациентов при такой тяжелой травме, как перелом позвоночника. В Германии разработаны и успешно применяют уникальные методики и высокотехнологические медицинские приборы для лечения повреждений позвоночника. Высококвалифицированные хирурги- ортопеды, нейрохирурги в клиниках Мюнхена используют современное диагностическое оборудование, что позволят оптимально применять, как консервативные, так хирургические методы лечения.

Методы лечения зависят от характера перелома. Выделяют несколько типов переломов позвоночника поясничного отдела и один из них называется компрессионным.

Для компрессионного перелома  характерные разные причины. Травматическая причина возникает при сильных осевых нагрузках на позвоночник, например при ударе о землю прямыми ногами при падении с большой высоты. Происходит сплющивание одной или обеих частей тела позвонка.

Другой серьезной причиной такого рода перелома может стать остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани. Наиболее характерно это для людей старшего возраста и беда может прийти даже от простого ушиба в области поясницы.

Зачастую развитие ряда болезней приводит к потере межпозвоночного диска к сопротивлению, к амортизации нагрузки и хрящи сплющиваются. Бывает, что достаточно не очень большой нагрузки для перелома позвоночника.  

Для назначении методики лечения проводят ряд диагностических мероприятий по выявлению характера перелома и его локализации. Первичное обследование выполняют рентгенографическим методом в двух проекциях позволяющее локализации повреждения позвоночника. Далее, для детализации повреждения позвонков и степени повреждения нервных путей проводят МРТ диагностику. Возможно дополнительно проведение миелографии. Для определения влияния остеопороза выполняют денситометрию. Проверяют работу спинного мозга и периферической нервной системы.

После всего комплекса диагностических исследований консилиум врачей (обязательно специалист- невролог) определят методы лечения. Если есть возможность, то предпочтение отдают консервативным методам. Продолжительность лечения занимает три – четыре месяца. Потом следует период реабилитации. Основное требование это полное следование прописанному врачами протоколу лечения.

При значительных повреждениях (компрессии) спинного мозга или нервных окончаниях единственным методом лечения остается операция. Применяют уже зарекомендовавшие семя малоинвазивные технологии, например, вертебропластики и кифопластики.

Здравствуйте. Дочке один год и два месяца определили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Хочу спросить, как в Германии диагностируют и лечат такую патологию у детей? Спасибо.

Ответ:

В Германии практикуют УЗИ осмотр на возможную дисплазию тазобедренных суставов у всех новорожденных, что позволяет сразу решить большинство проблем этой паталогии. В первый год жизни ребенка каждые три месяца проводит осмотр детский ортопед и если возникают подозрения, то направляет на рентгеновское обследование.

Различают разные степени дисплазии — основные три. Для первых двух это недоразвитие тазобедренных суставов без смещения и с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Для третей – с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины. Тяжелая форма дисплазии проявляется при врожденном вывихе бедра.

Причин для возникновения такой патологии достаточно. Наследственная причина, некоторые заболевания матери по гинекологии, которые приводят к затруднению движения плода в утробе. Другие причины, уменьшающие возможность движения тазобедренных суставов ребенка и, как следствие, они нормально не развиваются. При небольшом весе ребенка достаточно часто происходит вывих бедра.

При выявлении такой проблемы у ребенка надо как можно раньше приступить к лечению паталогии, т.к. процесс ухудшения происходит достаточно быстро (переход легкой степени в подвывих, а затем и в вывих).

Наряду со специальными методами пеленания применяют лечебную гимнастику (разработан ряд стандартных программ). При недостаточности применяемых мер, назначают специальные ортопедические приспособления (например шины-распорки разных типов). Широко используют физиотерапию , массаж и комплексы лечебной физкультуры, которые проводят специально обученный медперсонал.

При врожденном вывихе бедра надо набраться терпения и ни в коем случае без разрешения лечащего врача нельзя ребенка ставить на ноги и предлагать ходить – все старания могут быть потеряны.

Лечение может занимать достаточно долгое время и длиться от нескольких месяцев до года и что самое существенное – не должна прерываться. Это очень опасно и может привести к развитию диспластического коксартроза. Такое заболевание тазобедренного сустава проявляется в нарушении походки, болями, в снижении подвижности в суставах. В этом случае показано оперативное вмешательство. Операция это не простая, а иногда возникает необходимость в проведении нескольких. После операции следует не быстрый реабилитационный период.

В Мюнхене оперативное лечение подобных запущенных форм паталогии у детей успешно диагностируют и устраняют. Методы хирургической коррекции и послеоперационный протокол восстановления разрабатывают для каждого пациента отдельно.